कौन होते हैं रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (Reproductive Endocrinologist) — और वे परिवार शुरू करने में आपकी कैसे मदद कर सकते हैं

परिवार शुरू करना एक रोमांचक सफर होना चाहिए — न कि कन्फ्यूज़ करने वाला। लेकिन अगर आपको ऐसा लग रहा है कि आप फर्टिलिटी (Fertility) से जुड़ी गूगल सर्चेस (Google searches) के झूले पर फँस गए हैं, तो आप अकेले नहीं हैं।

असल में, CDC (Centers for Disease Control and Prevention) की रिपोर्ट के मुताबिक, अमेरिका में लगभग हर 5 में से 1 कपल को इंफर्टिलिटी (Infertility) से जूझना पड़ता है। करीब 15% कपल्स को इंफर्टिलिटी (Infertility) का सामना करना पड़ता है, और यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को बराबर प्रभावित करता है।

यही वह जगह है जहाँ एक रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (Reproductive Endocrinologist) आपकी मदद के लिए सामने आते हैं — आपके फर्टिलिटी मिस्ट्रीज़ (Fertility mysteries) को सुलझाने वाले पर्सनल डिटेक्टिव!

अगर आप भी बेबी क्रिब्स (Cribs) और छोटे प्यारे बेबी ओन्सीज़ (Baby onesies) का सपना देख रहे हैं, लेकिन रास्ते में अनचाही अड़चनें आ रही हैं, तो हमारे साथ बने रहें। हम आपको बिल्कुल आसान भाषा में बताएंगे कि ये एक्सपर्ट्स (Experts) कैसे आपके होप्स (Hopes) को एक रियल प्लान (Real plan) में बदलने में मदद कर सकते हैं।

रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (Reproductive Endocrinologist) कौन होते हैं?

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रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (Reproductive Endocrinologist) एक फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट (Fertility specialist) होते हैं जो रिप्रोडक्टिव हेल्थ (Reproductive health) और हार्मोन (Hormones) से जुड़ी समस्याओं का इलाज करते हैं।

ये वो डॉक्टर्स होते हैं जो पहले ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी (Obstetrics and Gynecology) की पढ़ाई करते हैं और फिर रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजी एंड इंफर्टिलिटी (Reproductive Endocrinology and Infertility) में स्पेशल ट्रेनिंग लेते हैं।

आप किसी रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (Reproductive Endocrinologist) से मिल सकते हैं अगर:

• आपको एंडोक्राइन डिसऑर्डर्स (Endocrine disorders) जैसे थायरॉयड (Thyroid) से जुड़ी समस्याएँ हैं।
• आपने बार-बार प्रेग्नेंसी लॉस (Recurrent pregnancy loss) (दो या उससे ज़्यादा मिसकैरेज) का अनुभव किया है।
• आप पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) से जूझ रहे हैं।
• आप या आपके पार्टनर को मेल इंफर्टिलिटी (Male infertility) से जुड़ी दिक्कतें हैं।
• आपका कैंसर का इतिहास रहा है और आप अपनी फर्टिलिटी (Fertility) को प्रिज़र्व करना चाहते हैं।

जैसा कि डॉ. अंशु अग्रवाल (Dr. Anshu Agrawal), जो एक प्रमुख गायनेकॉलॉजिस्ट (Gynecologist) और फर्टिलिटी एक्सपर्ट (Fertility expert) हैं, कहती हैं:

"हर परिवार को बढ़ने का एक मौका मिलना चाहिए। सही सपोर्ट के साथ ज़्यादातर फर्टिलिटी चैलेंजेस (Fertility challenges) को पार किया जा सकता है।"

रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजी (Reproductive Endocrinology) और इंफर्टिलिटी (Infertility) क्या है?

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रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजी (Reproductive Endocrinology) मेडिसिन (Medicine) की एक खास शाखा है। यह इस बात पर फोकस करती है कि हार्मोन (Hormones) इंसानी प्रजनन (Reproduction) को कैसे प्रभावित करते हैं।

हार्मोन (Hormones) तय करते हैं कि अंडे (Eggs) कैसे विकसित होते हैं, ओवुलेशन (Ovulation) कब होता है, और एक बेबी (Baby) कैसे बढ़ता है।

इंफर्टिलिटी (Infertility) का मतलब है — एक साल तक कोशिश करने के बाद भी प्रेग्नेंट न हो पाना (या अगर आपकी उम्र 35 से ज्यादा है, तो छह महीने तक कोशिश के बाद)।
इंफर्टिलिटी (Infertility) कई वजहों से हो सकती है, जैसे:

• फॉलोपियन ट्यूब्स (Fallopian tubes) का ब्लॉक होना
• लो स्पर्म काउंट (Low sperm count)
• जेनेटिक डिज़ीज़ रिस्क्स (Genetic disease risks)
• ओवुलेशन (Ovulation) में समस्याएं, जैसे प्रीमैच्योर ओवेरियन फेल्योर (Premature ovarian failure)

रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट्स (Reproductive Endocrinologists) कैसे मदद करते हैं?

• सही डायग्नोसिस (Accurate diagnosis): वे हार्मोन ब्लड वर्क (Hormone blood work), अल्ट्रासाउंड्स (Ultrasounds), और जेनेटिक स्क्रीनिंग्स (Genetic screenings) जैसे टेस्ट कराते हैं।
• पर्सनलाइज़्ड ट्रीटमेंट्स (Personalized treatments): वे आपकी लाइफस्टाइल में बदलाव, मेडिकेशन्स (Medications) या जरूरत पड़ने पर IVF (In Vitro Fertilization) जैसे एडवांस्ड ट्रीटमेंट्स सजेस्ट कर सकते हैं।
• कम्प्रीहेंसिव केयर (Comprehensive care): वे मल्टीडिसिप्लिनरी केयर टीम्स (Multidisciplinary care teams) के साथ मिलकर आपके पूरे जर्नी को सपोर्ट करते हैं। बेसिक रिसर्च करें और ज्यादा से ज्यादा सवाल पूछें।
• स्पेशल केसेज़ में सपोर्ट (Support for special cases): कैंसर पेशेंट्स (Cancer patients) को ट्रीटमेंट से पहले अंडे (Eggs) या स्पर्म (Sperm) सुरक्षित रखने में मदद करते हैं।

कब आपको रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (Reproductive Endocrinologist) से मिलना चाहिए?

• ‍अगर आप लंबे समय से कंसीव (Conceive) करने की कोशिश कर रहे हैं लेकिन सफल नहीं हो रहे: अगर आप एक साल से (या अगर आपकी उम्र 35 से ज़्यादा है तो छह महीने से) प्रेग्नेंसी के लिए कोशिश कर रहे हैं और अब तक सफलता नहीं मिली है, तो एक रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (Reproductive Endocrinologist) मदद कर सकते हैं।
  वे खास टेस्ट्स के जरिए आपकी रिप्रोडक्टिव हेल्थ (Reproductive health) और डेवलपमेंट चेक करते हैं।
• अगर आपके पीरियड्स अनियमित या गायब हैं: अगर आपके पीरियड्स नियमित नहीं हैं, तो यह ओवुलेशन (Ovulation) की समस्या का संकेत हो सकता है।एंडोक्राइन डिसऑर्डर्स (Endocrine disorders) जैसे थायरॉयड (Thyroid) की दिक्कत या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) जैसी कंडीशंस फर्टिलिटी को प्रभावित कर सकती हैं।
• अगर आपने बार-बार प्रेग्नेंसी लॉस (Pregnancy loss) का अनुभव किया है: अगर आपकी दो या उससे ज़्यादा बार प्रेग्नेंसी लॉस (Recurrent pregnancy loss) हो चुकी है, तो यह सामान्य से ज़्यादा आम समस्या है और इसके पीछे अक्सर कोई अंदरूनी कारण होता है।फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट्स (Fertility specialists) सटीक डायग्नोसिस (Accurate diagnosis) कर सकते हैं और आपको बेहतर प्लान के साथ गाइड कर सकते हैं।
• अगर आपको या आपके पार्टनर को कोई ज्ञात फर्टिलिटी प्रॉब्लम है: चाहे बात मेल इंफर्टिलिटी (Male infertility) की हो या ब्लॉक्ड फॉलोपियन ट्यूब्स (Blocked fallopian tubes) की, फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट्स (Fertility specialists) जटिल समस्याओं को हैंडल करने में एक्सपर्ट होते हैं।वे आपकी स्थिति के हिसाब से सही ट्रीटमेंट्स जैसे असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (Assisted reproductive technology) का सुझाव देते हैं।

• अगर आपको कैंसर या किसी क्रॉनिक इलनेस का इतिहास है: कैंसर ट्रीटमेंट्स जैसे कीमोथेरेपी (Chemo) अंडाणु (Eggs) और शुक्राणु (Sperm) को नुकसान पहुँचा सकते हैं।
  रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (Reproductive Endocrinologist) से जल्दी मिलना फर्टिलिटी प्रिजर्वेशन (Fertility preservation) के मौके बढ़ा सकता है।
  जैसा कि डॉ. अंशु अग्रवाल (Dr. Anshu Agrawal) कहती हैं:

"अगर फर्टिलिटी के बारे में पहले से सोचा जाए तो मुश्किल समय में भी उम्मीद बनी रह सकती है।"

• अगर आप असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजीज़ (ART) पर विचार कर रहे हैं: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) जैसी तकनीकों के लिए एक्सपर्ट प्लानिंग जरूरी होती है।एक रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (Reproductive Endocrinologist) हर स्टेप को अच्छे से समझाते हैं और आपकी सक्सेस के चांसेज़ बढ़ाते हैं।
• अगर आप एक सेम-सेक्स कपल (Same-sex couple) हैं या सिंगल पैरेंट (Single parent) बनने का सोच रहे हैं: हर किसी को परिवार बनाने का हक है।
  फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट्स (Fertility specialists) डोनर एग्स (Donor eggs), स्पर्म (Sperm) और सरोगेसी (Surrogacy) के विकल्पों के साथ सभी पेशेंट्स को पूरा सपोर्ट देते हैं।
• ‍अगर आप फर्टिलिटी प्रिजर्वेशन (Fertility preservation) के विकल्प चाहते हैं: अगर अभी आप बेबी के लिए तैयार नहीं हैं, तो आप अपने अंडे (Eggs) या शुक्राणु (Sperm) को फ्रीज़ कर सकते हैं।यह आपके रिप्रोडक्टिव हेल्थ (Reproductive health) को भविष्य के लिए सुरक्षित रखता है।

उन्नत ट्रीटमेंट्स: असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (Assisted Reproductive Technology) से लेकर इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (In Vitro Fertilization) तक

• इंट्रायूटेराइन इनसेमिनेशन (Intrauterine Insemination - IUI): IUI में हेल्दी स्पर्म (Sperm) को सीधे महिला के यूटेरस (Uterus) में डाला जाता है।यह कपल्स और पेशेंट्स के लिए जिनकी फर्टिलिटी इशूज हल्की होती हैं, एक शुरुआती स्टेप होता है।यह प्रोसेस जल्दी, सरल और आमतौर पर बिना दर्द के होता है।
• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (In Vitro Fertilization - IVF): IVF में अंडे (Eggs) और स्पर्म (Sperm) को शरीर के बाहर एक लैब डिश में मिलाया जाता है।जब एम्ब्रियो (Embryo) बन जाता है, तो डॉक्टर उसे यूटेरस (Uterus) में ट्रांसफर करते हैं।IVF उन महिलाओं के लिए बेहतरीन ऑप्शन है जिनकी फॉलोपियन ट्यूब्स (Fallopian tubes) ब्लॉक हैं, जिन्हें गंभीर मेल इंफर्टिलिटी (Male infertility) की समस्या है या जिनकी इंफर्टिलिटी (Infertility) की वजह समझ नहीं आ रही।

• इंट्रासाइटोप्लाज़्मिक स्पर्म इंजेक्शन (Intracytoplasmic Sperm Injection - ICSI): ICSI एक खास तरह का IVF है जिसमें एक सिंगल स्पर्म (Sperm) को सीधे एक अंडे (Egg) में इंजेक्ट किया जाता है।
  यह उन कपल्स के लिए शानदार है जिनके मेल फर्टिलिटी में गंभीर समस्याएं हैं।
  जब स्पर्म को थोड़ा एक्स्ट्रा बूस्ट चाहिए होता है, तब फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट्स (Fertility specialists) अकसर ICSI सजेस्ट करते हैं।
• प्रिइम्प्लांटेशन जेनेटिक टेस्टिंग (Preimplantation Genetic Testing - PGT): एम्ब्रियो (Embryo) को यूटेरस (Uterus) में ट्रांसफर करने से पहले, डॉक्टर उसमें किसी जेनेटिक डिज़ीज़ (Genetic disease) की जांच कर सकते हैं।यह एक हेल्दी प्रेग्नेंसी के चांस बढ़ाता है और बाद में आने वाली दिल तोड़ने वाली समस्याओं से बचाता है।
• एग फ्रीजिंग (Egg Freezing) (ऊसाइट क्रायोप्रिज़र्वेशन - Oocyte Cryopreservation): अगर आप अभी बच्चों के लिए तैयार नहीं हैं, तो एग फ्रीजिंग (Egg freezing) से महिलाएं अपने हेल्दी अंडों (Eggs) को भविष्य के लिए सुरक्षित रख सकती हैं।यह उन महिलाओं के लिए खासतौर पर जरूरी है जिनकी हेल्थ में कुछ समस्याएं हैं या जो कैंसर थेरेपी (Cancer therapy) जैसी किसी ट्रीटमेंट की प्लानिंग कर रही हैं।

• डोनर एग्स, स्पर्म या एम्ब्रियोस (Donor Eggs, Sperm, or Embryos): कई बार डोनर एग्स (Donor eggs), स्पर्म (Sperm) या एम्ब्रियोस (Embryos) का इस्तेमाल करने से फैमिली शुरू करने का सबसे अच्छा मौका मिलता है।यह अब सामान्य, सुरक्षित और उम्मीद से भरा विकल्प माना जाता है।ज्यादातर फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट्स (Fertility specialists) ट्रस्टेड डोनर प्रोग्राम्स (Donor programs) के साथ काम करते हैं।
• जेस्टेशनल सरोगेसी (Gestational Surrogacy): सरोगेसी (Surrogacy) में कोई और पेशेंट आपके लिए बेबी को कैरी करता है।यह उन कपल्स के लिए एक शानदार विकल्प है जो खुद प्रेग्नेंसी कैरी नहीं कर सकते — जैसे सेम-सेक्स कपल्स (Same-sex couples) या वे महिलाएं जिन्हें मेडिकल रिस्क्स हैं।

डॉ. अंशु अग्रवाल से मिलिए: आपकी फर्टिलिटी (Fertility) और रिप्रोडक्टिव हेल्थ (Reproductive Health) जरूरतों के लिए एक्सपर्ट केयर

डॉ. अंशु अग्रवाल (Dr. Anshu Agrawal) रांची में स्थित एक प्रतिष्ठित ऑब्स्टेट्रिशन और गायनेकोलॉजिस्ट (Obstetrician and Gynecologist) हैं, जिनके पास महिलाओं की हेल्थ के क्षेत्र में 18 साल से भी ज़्यादा का अनुभव है।

वर्तमान में, वे मेडीफर्स्ट हॉस्पिटल (Medifirst Hospital), रांची में ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी (Obstetrics and Gynecology) विभाग की डायरेक्टर के रूप में कार्यरत हैं।​

सेवाएं जो यहां मिलती हैं:

• रूटीन गायनेकोलॉजिकल चेक-अप्स (Routine gynecological check-ups)
• इंफर्टिलिटी ट्रीटमेंट्स (Infertility treatments), जिसमें IUI (Intrauterine Insemination) शामिल है
• लैप्रोस्कोपिक और हिस्टेरोस्कोपिक सर्जरीज़ (Laparoscopic and Hysteroscopic surgeries)
• हाई-रिस्क प्रेग्नेंसीज (High-risk pregnancies) का मैनेजमेंट
• PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) और एंडोमेट्रियोसिस (Endometriosis) जैसी स्थितियों का इलाज​

संपर्क जानकारी:

• क्लिनिक एड्रेस: मेडीफर्स्ट हॉस्पिटल (Medifirst Hospital), सबप्लॉट नं. 2703/1 और 2703/2, प्लॉट नं. 2703, बूटी रोड, सूर्योडया अपार्टमेंट के पास, बरियातू, रांची, झारखंड 834009
• फोन: 072939 37999
• वेबसाइट: www.dranshuagarwal.com

रिप्रोडक्टिव मेडिसिन (Reproductive Medicine) में रिसर्च और इनोवेशन

आज के समय में रिप्रोडक्टिव मेडिसिन (Reproductive Medicine) में रिसर्च बहुत तेजी से आगे बढ़ रही है। नई खोजों की बदौलत अब ज़्यादा लोग इंफर्टिलिटी (Infertility) का इलाज बेहतर सक्सेस रेट्स के साथ करवा पा रहे हैं।

दुनिया भर के रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट्स (Reproductive Endocrinologists) और फिजीशियंस (Physicians) फैमिलीज़ को सपोर्ट करने के और भी स्मार्ट तरीके खोज रहे हैं।
उदाहरण के लिए, नई लैब टेक्नोलॉजी अब एम्ब्रियो (Embryo) के ग्रोथ को मैट्रिक (Metric) और इम्पीरियल यूनिट्स (Imperial units) दोनों में मापती है, जिससे पेशेंट्स के लिए अपनी रिपोर्ट्स को समझना और आसान हो गया है।

कुछ रोमांचक इनोवेशंस में शामिल हैं:

• बेहतर एम्ब्रियो फ्रीजिंग मेथड्स (Embryo freezing methods), जो अंडों (Eggs) और स्पर्म (Sperm) को ज्यादा सुरक्षित रखते हैं।
• हेल्थ रिस्क्स को जल्दी पहचानने के लिए जीन टेस्टिंग (Gene testing)।
• 40 साल से ऊपर की महिलाओं के लिए भी बेहतर IVF (In Vitro Fertilization) सक्सेस रेट्स।

अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन (American Society for Reproductive Medicine - ASRM) की 2023 की एक रिपोर्ट के मुताबिक, नई टेक्नोलॉजीज ने पिछले पांच सालों में IVF प्रेग्नेंसी रेट्स को करीब 20% तक बढ़ा दिया है।
1981 में अमेरिका में शुरू होने के बाद से, IVF के जरिए अब तक 2 लाख से ज्यादा बच्चों का जन्म हो चुका है।

जब सही सपोर्ट आपके साथ हो, तो कोई सपना बड़ा नहीं होता।
एक स्किल्ड रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (Reproductive Endocrinologist) के साथ, अपने परिवार को बनाना पूरी तरह से मुमकिन है।

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